El síndrome de Guillain-Barré es una polirradiculoneuropatía desmielinizante aguda cuyo origen es inmunológico que afecta con mayor preferencia a adultos jóvenes varones.
En las dos terceras partes existe historia previa de infección viral respiratoria o gastrointestinal, cuyos virus implicados son del grupo herpes (citomegalovirus, virus del Epstein-Barr), actualmente se ha asociado el Campylobacter jejuni en pacientes con gastritis. Otros pacientes también tuvieron asociación con antecedentes quirúrgicos, linfomas y lupus eritematoso sistémico.
Esta enfermedad es auto inmunitaria en donde la desmielinización es mediada por linfocitos y por anticuerpos circulantes pero su causa no es del todo conocido aunque se han estudiado la presencia de anticuerpos antigangliósidos como el anti-GM1.
El cuadro clínico cursa con una tetraparesia flácida y arrefléxica con escasos síntomas sensitivos. Esta debilidad en la mayoría de los casos comienza en los miembros inferiores y progresa de manera ascendente pudiendo afectar la totalidad corporal. La debilidad diafragmática o de los intercostales lleva a una incapacidad para respirar siendo esta la afectación mas temida.
Se diagnóstica con la presencia de clínica correspondiente a este síndrome y con exámenes complementarios como el estudio del liquido cefalorraquídeo y estudios neurofisiológicos.
El tratamiento consiste en el soporte de las funciones cardiorespiratorias y la prevención de infecciones. El tratamiento con plasmaféresis o la administración de inmunoglobulinas intravenosas es el tratamiento de elección en aquellos pacientes con perdida de la capacidad de deambular de forma autónoma.
Esta enfermedad es auto inmunitaria en donde la desmielinización es mediada por linfocitos y por anticuerpos circulantes pero su causa no es del todo conocido aunque se han estudiado la presencia de anticuerpos antigangliósidos como el anti-GM1.
El cuadro clínico cursa con una tetraparesia flácida y arrefléxica con escasos síntomas sensitivos. Esta debilidad en la mayoría de los casos comienza en los miembros inferiores y progresa de manera ascendente pudiendo afectar la totalidad corporal. La debilidad diafragmática o de los intercostales lleva a una incapacidad para respirar siendo esta la afectación mas temida.
Se diagnóstica con la presencia de clínica correspondiente a este síndrome y con exámenes complementarios como el estudio del liquido cefalorraquídeo y estudios neurofisiológicos.
El tratamiento consiste en el soporte de las funciones cardiorespiratorias y la prevención de infecciones. El tratamiento con plasmaféresis o la administración de inmunoglobulinas intravenosas es el tratamiento de elección en aquellos pacientes con perdida de la capacidad de deambular de forma autónoma.
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